早期胃癌如何治疗?
随着胃镜检查和治疗技术的发展，越来越多的胃癌在早期被发现，并可通过胃镜进行治疗。这样，患者既能长期生存，又能最大限度地保留胃功能。对于早期胃癌，特别是无淋巴结转移风险的早期胃癌，推荐胃镜下治疗。可采用内镜下黏膜切除术或内镜下黏膜剥离术。胃镜治疗效果根据术后病理结果可分为治愈性切除、相对治愈性切除和非治愈性切除。为了尽可能达到治愈性切除，医生在术前会进行充分的评估。
胃癌的复发风险高吗?
对于治愈性切除和相对治愈性切除的胃癌患者，仍存在可能的复发风险。患者术后5年、7年、10年累积再次发生胃癌的机率高达9.5%、13.1%和22.7%。因此，早期胃癌术后第3、6、12个月，患者应进行胃镜检查，此后每年复查一次胃镜。对于非治愈性切除患者，有较高的复发或淋巴结转移风险，其中局部复发或远处转移的发生率约7%—10%，且超过1/3的患者可能死于胃癌复发。因此，建议胃镜术后及时追加外科手术治疗，以达到根治胃癌的目的。
关键词： 胃镜检查 早期胃癌 淋巴结转移 胃癌复发
