正确认知肺结节
在日常生活中，男士吸烟较多，增加了患肺癌的概率，而肺癌的发生往往是从肺结节开始生长的。肺结节是直径≤3厘米的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性阴影，可为孤立性或多发性，不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。随访中肺结节有如下变化者，多考虑良性：一、短期内病灶外部特征变化明显，无分叶或出现较深度分叶、边缘变光整或模糊。二、密度均匀或变淡。三、在密度没有增加的情况下病灶缩小或消失。四、病灶迅速变大，倍增时间＜15天。如肺结节在随访中有以下变化时，多考虑恶性：一、直径增大，倍增时间符合肿瘤生长规律。二、病灶稳定或增大，并出现实性成分。三、病灶缩小，但出现实性成分或其中实性成分增加。四、血管生成符合恶性肺结节规律。五、出现分叶、毛刺或胸膜凹陷征。非实性肺结节：磨玻璃影指在薄层CT上病变边界清楚或不清的肺内密度增高影，但病变密度又不足以掩盖其中的细小血管和细支气管。根据磨玻璃结节内有无实性成分再分为纯磨玻璃结节和部分实性结节（混合性磨玻璃结节、亚实性结节、半实性结节）。磨玻璃结节越大，恶性概率越大。（郑州市第三人民医院 刘俊杰）
关键词： 实性结节 倍增时间 血管生成
